Құрметті әріптестер!

Сіздерді Астана қаласы балалар хирургтары қоғамының кезекті отырысына қатысуға шақырамыз.

Күн тәртібі:

1. Балалардағы қуықтың құрылымдық-функционалдық өзгерістерін хирургиялық емдеудің дифференцияланған тәсілі.
   Баяндамашы: Тельман Амирхан Қанапияұлы, «Урология және андрология» мамандығы бойынша 2-курс резиденті, UMC КФ.
2. Situs inversus жағдайындағы баладағы бауыр эхинококкозы. Клиникалық жағдай.
   Баяндамашы: Молдабаев Мұқағали Әмірбекұлы, «Балалар хирургиясы» мамандығы бойынша 2-курс резиденті, МУА.
3. Ерте жастағы балалардағы өт жолдарының туа біткен ақауларын диагностика қиындықтары.
   Баяндамашы: Асаинова Арайлым Серікбайқызы, балалар хирургі-трансплантолог, UMC КФ.

Өтетін орны:
Ана мен бала ұлттық ғылыми орталығы, Астана қ., Тұран даңғылы, 32
(3-қабат, үлкен конференц-зал)

Өтетін күні мен уақыты:
2026 жылғы 24 сәуір, сағат 17:00

Байланыс үшін:
+7 777 623 1660 — Мырзаханов Ерік Қанатұлы

Құрметпен,
Астана қаласы балалар хирургтары қоғамының ұйымдастыру комитеті

ПРОТОКОЛ 12.12.2025

Астана қаласының балалар хирургтары қоғамының отырысы
(профессор Қарабеков Ағабек Қарабекұлының құрметіне арналған)

Күні: 2025 жылғы 12 желтоқсан
Уақыты: 17:00
Өтетін орны: Ана мен бала ұлттық ғылыми орталығы, Астана қ., Тұран даңғылы, 32 (3-қабат, үлкен конференц-зал)

Төраға: Рустемов Д.З.
Хатшы: Мырзаханов Е.К.

---

КҮН ТӘРТІБІ:

1. Гиршпрунг ауруы бар балаларда ботулотоксин қолдану тәжірибеміз
   Баяндамашы: Аубакиров Алихан Байтакұлы
2. Балалардағы капиллярлық мальформацияларды емдеуде тамырлы лазерлерді қолдану
   Баяндамашы: Горобцова Анна
3. Кеуде қуысының шұңқыр тәрізді деформациясын консервативті емдеу
   Баяндамашы: Казбеков Аблайхан Болатұлы
4. Балалардағы туа біткен кеуде деформацияларын хирургиялық емдеу тактикасы. Біздің тәжірибе
   Баяндамашылар: Нағыманов Б.А., Төреханов А.Т., Жайпан У.Ж.

---

ОТЫРЫС БАРЫСЫ

1. Гиршпрунг ауруында ботулотоксин

Баяндама:

А типті ботулотоксинді қолдану тәжірибесі ұсынылды, негізінен:

• ультрақысқа сегмент
• операциядан кейінгі дисфункция (энтероколит, обструктивті синдром)

Механизмі:

• ацетилхолин бөлінуін тежеу
• ішкі анальды сфинктердің гипертонусын төмендету

Әдебиет деректері бойынша:

• тиімділігі 60–80% (уақытша әсер)
• әсер ұзақтығы: 3–6 ай

Талқылау (сұрақтар):

• Пациенттерді іріктеу критерийлері қандай?
• Аноректалды манометрия қолданыла ма?
• Қайта енгізу жиілігі қандай?
• Радикалды операция көрсеткіштерін «жасыру» қаупі бар ма?
• УДЗ бақылауымен немесе «соқыр» әдіспен енгізесіздер ме?

Пікірлер:

• радикалды ем емес
• bridge-терапия ретінде қолданылуы мүмкін

Шешім:

• функционалдық обструкция кезінде
• хирургияға уақытша балама ретінде қолдану ұсынылсын

---

2. Капиллярлық мальформациялардағы тамырлы лазерлер

Баяндама:

Pulsed dye laser (585–595 нм) — «алтын стандарт».

Әсері:

• селективті фототермолиз
• қоршаған тіндерге минималды зақым

Зерттеулер бойынша:

• ерте бастау — ең жақсы нәтиже
• 5–10+ сеанс қажет

Талқылау:

• Бастау жасы қандай?
• Анестезия қолданыла ма?
• Пигментация асқынулары?
• Резистентті түрлері бар ма?
• Nd:YAG-пен салыстыру?

Пікірлер:

• ерте бастау маңызды
• косметикалық нәтиже — өмір сапасының факторы

Шешім:

• ерте жолдау
• мамандандырылған орталықтарда кезеңдік ем

---

3. Pectus excavatum консервативті емі

Баяндама:

• vacuum bell
• тыныс жаттығулары
• ЛФК

Көрсеткіштері:

• жеңіл/орташа деформация
• кардиореспираторлық бұзылыс жоқ

Әдебиет:

• <10–12 жас тиімді
• 6–24 ай

Талқылау:

• Галлера индексі?
• Комплаенттілік?
• Объективті бағалау?
• Қашан операцияға көшу?

Пікірлер:

• жоғары мотивация қажет
• ауыр формада хирургияны алмастырмайды

Шешім:

• ерте кезеңде қолдану
• пациенттерді іріктеу

---

4. Кеуде деформациясының хирургиялық емі

Баяндама:

• Nuss
• Ravitch

Көрсеткіштері:

• Галлера индексі > 3.25
• функционалдық бұзылыс
• косметикалық ақау

Талқылау:

• әдіс таңдау
• асқынулар
• аналгезия
• металды алу мерзімі
• ERAS тәжірибесі

Пікірлер:

• Nuss — негізгі әдіс
• мультидисциплинарлық тәсіл маңызды

Шешім:

• көрсеткіштерді стандарттау
• минималды инвазивті әдістерді енгізу

---

ЖАЛПЫ ҚОРЫТЫНДЫ:

• Минималды инвазивтілік
• Функционалдық ем

Маңызды:

• ерте диагностика
• кезеңдік ем
• мультидисциплинарлық тәсіл

Қажет:

• клиникалық протоколдар
• стандарттау
• мамандандырылған орталықтар

---

ҚАУЛЫ ЕТІЛДІ:

• Баяндамалар назарға алынсын
• Заманауи әдістер енгізілсін
• Ерте диагностика күшейтілсін
• Қоғам отырыстары жалғассын

Төраға: Рустемов Д.З.
Хатшы: Мырзаханов Е.К.

Күн тәртібі:

1. Туа біткен диафрагмалық жарық: UMC КҚ жағдайындағы клиникалық тәжірибе және емдеу тәсілдері.
   Баяндамашы: Мырзаханов Е.К.
2. Операцияға дейін туа біткен диафрагмалық жарығы бар жаңа туған нәрестеде перитонеалдық диализ жүргізу тәжірибесі.
   Баяндамашы: Кучербаева Ж.А.
3. Туа біткен диафрагмалық жарық кезінде фетоскопиялық эндотрахеалдық баллондық окклюзия.
   Баяндамашы: Билал Р.А.
4. Астана қаласының біріккен балалар хирургтары қоғамын тіркеу мәселесі.